区医疗保障局20**年上半年医保扶贫工作总结及下半年工作计划

区医疗保障局20**年上半年医保扶贫工作总结及下半年工作计划

　　今年以来，在区委、区政府的正确领导下，在x市医疗保障局的关心指导下，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，主动适应和推进机构改革，紧紧围绕区委、区政府的中心工作目标，积极履职、凝心聚力、团结协作、勇于担当、克难攻坚，认真开好局、起好步，全力做好全区医疗保障工作，较好地完成了全年的目标和任务。现将xxxx年上半年的主要工作情况及下一步工作报告如下：

　　一、工作完成情况

　　（一）抓党建、带队伍，促进各项工作提升

　　一是注重学习、强化培训，不断提高领导班子和干部队伍的理论素质。通过组织召开局党组理论中心组学习会、干部职工理论学习会等形式，组织干部职工深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想、党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，以及习近平总书记对x工作的重要批示和重要讲话内容，不断提高干部队伍的理论素质。二是认真抓好党风廉政建设工作。局党组坚持把党风廉政建设工作纳入单位年度重点工作内容，围绕专题讨论，抓好党风廉政建设工作问题。加强组织干部职工认真学习了解党章及党内法规，以及中纪委、x区纪委和市委、市纪委有关党风廉政建设和反腐败斗争方面的文件精神，切实从思想上筑牢拒腐防变的防线。上半年，局党组班子和干部职工中均无违纪违法行为发生。三是认真抓好基层党组织建设工作。今年以来继续抓好党员队伍管理建设，加强组织管理，积极开展党内组织生活，充分发挥党员先锋模范作用。上半年完成转接党员组织关系x人次，组织宣讲活动x场次，受众人数xx人次；开展党日活动x次，参与党员人数达xx人次；xx名党员干部进入瑞民、政和等社区配合疫情防控摸底排查、防疫宣传、重点人员管控、重要交通路口守卡等工作；组织党员干部捐款共计xxxx元。四是积极抓好意识形态工作。认真贯彻落实中央、x区、x市委、xx区委关于意识形态工作的决策部署及指示精神，坚持把意识形态工作作为党的建设的重要内容，坚持运用《中国共产党宣传工作条例》推进全区医疗保障宣传工作，营造导向鲜明的舆论氛围。上半年，先后召开x次党组会专题讨论、研究单位意识形态工作问题，深入宣传社会主义核心价值观，组织广大党员干部到社区开展新时代文明实践志愿者服务活动、观看先进人物专题宣传片，积极开展网络安全自查和推进电脑软件正版化工作，主动应对群众关注的医保热点焦点问题和舆情事件，及时回复处理意见。

　　（二）紧扣当前医疗保障工作首要责任，加强落实新冠肺炎疫情防控工作

　　一是抓好疫情防控医保服务。今年x月底，为落实国家医保局的“两个确保”要求，及时向我区人民医院预付医保资金xxx万元，同时结合新冠诊疗方案临时调整、更新医保基金支付范围的药品 x种，纳入医疗服务项目 x项，完善全区新冠肺炎病例救治费用的保障机制，上半年已支付疑似人员检查费用 xx人，涉及医保支付合计xxxxx.xx元。二是积极协助社区做好联防联控工作。x至x月初，我局先后派出xx人次进驻瑞民、政和、维林、祥和、东盟等xx个社区，配合街道、社区抓好重点人群的排查和监控，落实好配合单位联防联控监管责任。三是抓好企业复工复产减税降费政策。今年继续推进落实医疗保险降低费率相关政策，将职工基本医疗保险用人单位缴费率由x%下调至x.x%，x至x月底为我区用人单位降低成本金额 xxxx.xx万元。

　　（三）强化措施、克难攻坚，全力以赴抓好全区医疗保障工作

　　1.扎实抓好全区医保扶贫工作

　　一是抓好 “xxx”政策落实。xxxx年全区建档立卡贫困人口应参保xxxxx人，截止x月底已参保xxxxx人，参保率为xx.xx%；全区建档立卡贫困人口住院xxxx人次，医疗总费用xxxx.xx万元，实际报销费用xxxx.xx万元，住院报销比例为xx.x%以上；全区建档立卡贫困人口特殊慢性病门诊治疗xxxxx人次，医疗总费用xxx.xx万元，实际报销费用xxx.xx万元，门诊特殊慢性病报销比例为xx.xx%以上。全区xx镇xx、xx、xx、xx等x个预脱贫村建档立卡贫困人员全部完成参保率xxx%任务指标。同时，继续全面实施“先诊疗、后付费”的便民措施，切实减轻了建档立卡贫困人口住院的垫资负担。二是继续推进 “一站式”结算系统服务。今年在实现基本医疗保险、大病保险、基本医疗保险二次报销、医疗救助、兜底保障等x个环节“一单制”结算目标的基础上，继续落实结算费用直接反映在一张医疗发票上的工作方式，共受理服务对象xxxxx人次，完成“一站式”直接结算实际报销支付费用共计xxxx.xx万元。三是做好“村医通”就医直接结算系统建设。x至x月以来，根据x区医保局的统一部署和安排，积极采购“村医通”设备，已完成全区xxx个行政村级卫生室安装，安装率达到xx.xx%。启用“村医通”就医结算达到xxxxx人次，医保直接结算费用总额为xx.xx万元，有效解决了广大农村群众在村卫生室看病结算难、报销难的问题。四是做好门诊特殊慢性病治疗卡办理查缺补漏。xxxx年x月以来，继续联合卫健部门，优化病卡办理流程，简化办理环节，至x月上旬为全区病患者办理了xxxx张慢病卡，其中xxxx名建档立卡贫困患病人员办理“xx种门诊特殊慢性病治疗卡”，实现应办尽办、应办愿办的工作要求。五是抓好医疗救助政策保障。今年继续推进城乡特困救助、城乡低保、城乡低收入、其他特殊困难等四类人员的社会医疗救助工作，截至x月底共受理了全区困难群众医疗救助共计 xxxxx人次，发放救助补助资金 xxxx.xx万元。其中：住院xxxx人次xxx.xx万元，门诊xxxxx人次xxx.xx万元。六是做好边缘户医疗保障扶持政策落实。截至x月底我区筛查出边缘户人口xxxx人，已完成参保率xxx%，涉及补助发放人数xxxx人，发放总金额到位为xx.xx万元；xxx人次边缘户住院就医报销费用为xx.xx万元，报销比例提高至xx%以上的扶持政策。

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