【Word文档】 20**年医疗保障局工作总结

2021-02-12  |   格式:DOC  |   分类: 综合文稿 > 其他
摘要:【概述】结合当前工作需要,本网站的会员“wattsping”为你整理了这篇20**年医疗保障局工作总结范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。【正文】20**年,市医疗保障局认真贯彻落实习近平总书记视察江西和赣州时重要讲话精神,全面贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示 ...(全文共:4152字)

【概述】

结合当前工作需要,得范文网的会员“wattsping”为你整理了这篇20**年医疗保障局工作总结范文,希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。

【正文】

20**年,市医疗保障局认真贯彻落实习近平总书记视察XXX和XXX时重要讲话精神,全面贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示精神,深入贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》,在市委、市政府的正确领导下,牢固树立“改革立局、改革兴局、改革强局”工作理念,积极勇于争先,大力推进市级统筹等各项改革任务,承接国家基金监管诚信体系建设、DIP支付方式改革试点等多项试点任务,努力在全省形成示范带动效应,进一步构建更加统一、规范、安全、精细的运行体制机制,全市人民群众医疗保障方面的获得感、幸福感、安全感普遍增强。现将工作情况总结如下:

一、今年以来工作情况

(一)坚持改革引领,争当全省医保改革发展排头兵。

一是扎实推进医保市级统筹探索XXX经验。作为我省唯一的“医保市级统筹市县(区)一体化管理”试点城市,我局将做实医保市级统筹作为今年的首要任务,围绕“实施市级及以下医疗保障部门垂直管理,建立与市级统筹相适应的医疗保障机构和管理体制,实现全市医疗保障管理服务一体化”目标要求,先后制定《全面做实医保市级统筹工作推进方案》、《XXX市医疗保障市级统筹改革实施方案》等改革纲领性文件。成立市级统筹改革工作领导小组,市长亲任组长,市政府相关领导多次部署推动,梅亦局长亲临XXX调研指导,指明了改革方向和路径,省市两级医疗保障、编办、财政等部门始终保持高频互动和密切联系,为推进改革注入强大动力。年底我市将全面实现“基金上收、人员上划、机构挂牌”三大目标任务,努力打造医保市级统筹改革“XXX模式”的“XXX经验”。

二是积极争取国家和省级各项试点落地XXX。我局积极落实我市“北上南下”战略,大力推进省域副中心城市建设,打造对接融入粤港澳大湾桥头堡。省局专门印发《关于支持XXX市省域副中心城市建设的若干医疗保障政策措施》,出台政策干货,给予倾斜支持。在省局大力支持下,我市获批开展“基金监管信用体系建设、区域点数法总额预算和按病种分值付费、自助开通异地就医直接结算服务”等三项国家级试点,“全省医保市级统筹市县(区)一体化管理、医保电子凭证推广应用”两项省级试点。今年8月,在国家基金监管信用体系建设试点工作中期评估中获评“优秀”等次。

(二)坚持人民至上,坚决扛起疫情防控职责使命。

作为全省唯一一家牵头承担疫情防控物资保障职责的医疗保障局,我们紧紧立足医疗保障职能职责,全力做好疫情防控医疗保障和物资保障工作,主动适应疫情常态化防控形势,聚焦“六稳”“六保”目标任务,切实履职尽责,支持企业复工复产。

一是落实“两个确保”,护航人民生命安全。第一时间向财政请款预3400万元并向相关医院下拨救治经费,确保患者不因费用问题影响就医、确XXX点收治医疗机构不因支付政策影响救治,严格执行先治疗后结算,按要求调整医保基金支付范围,全市所有确诊和疑似病例全部得到免费救治。

二是主动担当尽责,全面保障物资供应。排除万难筹集保障物资,努力筹集口罩、隔离衣、防护服、消毒液等各类防护物资,在优先保障一线医疗卫生机构和从事防控重点岗位人员的基础上,积极向市民和复工复产企业、复学师生投放口罩等防护物资,我市疫情防控形势迅速好转。

三是落实减征缓缴,全力助力复工复产。对接“六稳”“六保”,帮助企业纾难解困,全市减征企业职工医保费9335万元,缓缴企业医保费6748万元,全面助力企业复工复产,加速全市经济复苏。

(三)坚持精细管理,改革优化医药服务供给质量。

一是集采释放利民惠企改革红利。推动执行全省两批中选药品集中带量采购,做好申报、采购和使用监测,督促全市公立医疗机构按时完成约定采购量,药品价格和药费支出大幅下降。前两批57种中选药品价格下降可为我市节约采购资金近5.5亿元,其中患者节约药费支出3.1亿元。

二是简化抗癌特药审核备案程序。积极稳妥将部分特药使用报销权限下放至18家二甲综合医院,取消患者后续用药由首诊责任医生开具处方限制,扩大特药备案使用网上办理渠道,方便15844人次就近拿药,医保报销6807万元。

三是创新“两定”机构管理。制定医XXX点管理办法和定点评估准入和退出实施细则,建立“有进有出、宽进严管”动态管理机制。结合区域医疗卫生资源配置、参保人医疗需求、人群密集度等参数确定本辖区定点医疗机构的规模布局,定点医药机构管理不断向精细化转变。

四是严格规范床位收费管理。制定《XXX市医疗机构床位费管理实施细则(试行)》,明确床位费的定义、设置类别、管理形式以及医疗机构应当配备的基本配套设施标准等,规范了床位费核定的流程,有力加强了各级医疗保障部门对医疗机构床位计费的日常运行管理。今年已完成20家医疗机构床位费批复。

(四)坚持稳中求进,努力拓展医疗保障待遇水平。

一是稳定保持贫困人口医保待遇。不折不扣落实医保扶贫政策,在贫困人口三项保障制度全覆盖基础上,进一步优化待遇水平。全面取消贫困人口大病保险封顶线,医保门诊特殊慢性病报销比例由60%提高至70%,全市贫困人口住院平均报销比例始终保持90%适度水平。


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