区医疗保障局20**年推进医保法治建设工作计划
xxxx年，区医保局在区委、区政府的正确领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习党的十九大和十九届五中全会精神，以深化医保改革创新为工作主线，认真贯彻落实中央和省、市、区委的决策部署，坚持党建和业务工作两手抓，较好地完成了各项工作任务。现将xxxx年度工作情况总结如下：
一、强化思想武装，加强精神文明建设
医保局坚持以党的政治建设为统领，全面落实从严治党，坚持党管意识形态不动摇，将精神文明创建活动列入意识形态工作计划。今年受疫情影响，“周学习”活动暂停开展，集中学习活动减少，医保局自我加压，一是坚持每月开展一次中心组学习，将马克思主义基本理论、党内法律法规、统一战线等内容纳入中心组学习计划，继续深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要、习近平总书记重要讲话精神等；二是强化自主学习意识，组织领导班子召开十九届五中全会专题学习会，充分利用“党建慕课”学习“两会”工作报告、疫情经济形势分析、高质量发展等内容；三是将学习成果与工作实际有效结合，全面落实习近平总书记重要讲话指示精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，强化政治生态建设，团结单位民主党派、少数民族和无党派群众，在尊重宗教信仰自由的同时严肃管理党内人员信教。
二、贯彻新发展理念，落实上级决策部署
（一）高质量跨越发展目标完成情况
xxxx年，医保局承担市对县区高质量跨越发展考核目标指标为异地就医门诊费用直接结算率，目标任务xx%，截至三季度xx区完成度xx%。其中x-x月居民省内外异地就医在院结算xxx人次，统筹基金支出xxxx.xx万元；职工省内外异地就医在院结算xxx人次，统筹基金xxx.xx万元；xx-xx月初步核算居民异地就医在院结算xxx人次，统筹基金支出xxx.xx万元；职工异地就医在院结算xxx人次，统筹基金支出xxx.xx万元，预测全年完成度xx%。
（二）推进乡村振兴战略实绩完成情况
医保局承担xxxx年推进乡村振兴战略实绩指标为大病保险政策范围内报销比例，根据医保市级统筹政策，全市范围内医保住院费用均采用平台“一站式”结算，报销比例由市级平台统一设置，实际完成≥xx%。
（三）落实全面深化改革举措完成情况
依据《关于印发<xxxx年省定考核个性指标“重要改革事项推进情况”目标任务分解方案>的通知》，医保局承担“推进做实基本医疗保险和生育保险市级统筹目标”任务，一是基金征缴和参保扩面任务。xx区xxxx年城乡居民基本医疗保险征缴xxxxx.xx万元。截至今年xx月底，xx区基本医疗保险参保xx.xx万人，完成目标任务的xx.xx%，基本实现应保尽保。二是财政补助资金按时足额到账情况。xxxx年xx区各级财政应补助共计xxxxx.xx万元，目前中央、省级财政补助的xx%已到账xxxxx万元，剩余xxxx.xx万元待年底审核后结算；区级财政补助已到账xxxxx万元，剩余xxxx.xxx万元根据序时进度于xx月下旬足额到账。三是职工和居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用基金支付比例完成情况。根据今年三季度统计报表显示，xx区职工医保期内出院病人xxxx人，政策范围内费用为xxxxx万元，报销xxxx万元，政策范围内费用报销比例稳定在xx%。城乡居民医保期内出院xxxxx人，政策范围内费用为xxxxx万元，报销金额为xxxxx万元，报销比例稳定在xx%。
三、履行岗位职责，充分发挥职能作用
（一）实施为民办实事项目
医保局承担今年为民办实事项目中“两病”门诊用药保障项目，执行全市统一的两病待遇标准，按全市统一经办规程落实两病待遇，简化两病审批流程，紧紧围绕登记率、待遇享受率、政策知晓率关键方面，力促工作推进。x-xx月份，我区审批人数xxxxxx，享受待遇xxxxx人数，基金支出xxx.xx万元。目标完成率xxx.xx%，排名全市第一。
（二）推进基金监管创新试点
一是落实联席会议制度。区政府办公室印发《关于建立xx区医疗保障基金监管工作联席会议制度的通知》；二是实施基金监管联合惩戒，按季度曝光公示医保信用主体失信名单和“红黑名单”；三是拓展社会监督途径。公开投诉举报电话，落实举报奖励措施，不定期邀请社会监督员参与医保监管工作；四是构建商保机构联办机制。制定《x市基本医疗保险“共管联办”工作方案》，通过“基本医疗保险服务采购项目”引入工作人员。
（三）开展医疗保障精准扶贫
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