乡卫生院发展现状及建议调研报告
三水卫生院是县乡村三级医疗保健网络的枢纽，在三水医疗、预防保健、疫情防控等方面的作用举足轻重，尤其在新冠疫情防控中起到最基层的“战斗堡垒”作用。它的生存和发展直接关系到最广大农村卫生事业的健康发展。结合20**年的调研、“业务院长”工作经历，和本次根据《XXX省基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》和《XXX省基层医疗卫生机构标准化建设工作推进方案》的指导，通过再次调研，期望了解对医院的现状及2年的帮扶效果，以进一步研究医院今后发展方向、满足群众健康的当前需求。调研通过走访、座谈、查阅资料等方式进行。现将调查分析、存在的问题及建议如下：
一、基本情况简介
三水乡位于XXX省**县西北部，地处**、XXX交界处，总面积121.41平方公里，辖76个行政村，38044人（2017）。境内有七大流域，八座水库，十一条河流，自然资源丰富，生态环境优美。
**县三水乡卫生院始建于1954年，占地面积6500平方米，建筑面积2300平方米，是一所非营利性国有综合性医疗服务机构，医院进行了外观和内部改造，使医院达到了美化，亮化，为患者提供了更加舒适的就医环境，医院现有职工73人，正式职工40人（其中10人借调至上级医院），其中中级职称12人（10人借调至上级医院），初级职称28人（10人借调至上级医院），20**年新进职工7人。为新型农村合作医疗定点医疗机构。内部设有内科、外科、妇科、中医科、口腔科、国医堂等科室，20**年增设儿科；具备大型四维彩超、X光机、脑彩超、自动生化分析仪，妇科光谱治疗仪、心电图等设备，20**年新进呼吸功能仪器1台；有床位30张，能对内、外、儿、妇等各科常见、多发病进行系统的诊治；医院负责辖区内14处一体化卫生室和2处个体卫生室的日常管理和日常监督。
二、自20**年以来开展的工作
（一）基本公共卫生服务开展
20**年，公共卫生科在卫生健康局和医院的指导下， 严格按照《XXX省基本公共卫生服务规范》要求执行，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作。
1、项目执行居民建档：三水乡辖区常住人口41365人，截止6月份全乡共建立居民健康档案38877份，建档率95%。老年人健康管理：辖区65岁及以上常住居民数6804人，健康管理4976人，健康管理率73.13%。慢性病患者健康管理：管理高血压3648人，管理率43.25%；管理糖尿病1344人，管理率41.52%。严重精神障碍患者健康管理：登记在册患者212人，管理212人，管理率100%。健康扶贫 辖区内1120户1900人，已查体1233人、死亡40人。签约1900人。建立各类健康扶贫工作台账，并制定外出人员查体销号工作台账随时来院健康查体后逐一销号。
2、政策宣传：利用各项宣传日举办义诊、签约等活动20余次。
（二）业务院长工作开展情况
1、建立一个特色科室：开展儿科22月余，接诊门诊患儿1000余人次，其中重症肺炎14人。重症病例均即刻转诊至妇女儿童医院感染科，得到及时诊疗。
2、培养一批业务骨干：先后派送4名医生到保健院儿科、妇科到免费进修学习；亲自带教查房指导内儿科的诊疗，指导并督促“医疗核心制度”落实到具体工作中；开展各类业务培训82次。内容包括心肺窒息复苏、院感知识培训、病历书写知识培训、孕产妇防流感知识培训、核心诊疗制度培训、新冠疫情防控每版次的培训等；并多次到外地参与市县级强基层业务知识学习。经过多次培训与学习，医院医技人员的诊疗水平得到明显提升。
3.双向转诊：根据保健院妇科、儿科专业优势，依托公共卫生科，做好孕产妇、小儿的医疗健康宣传，利于及时发现高危孕产妇、重症患儿，充分利用转诊绿色通道，坚持“轻症在基层，基础检查立足卫生院；重症转上级医院”的原则，真正做到及时发现，及时转诊。
4.医院各项制度建设：建立、完善、巩固办公室、医务科、护理部、公卫科的各项管理制度，并让制度形成习惯。
5.群众满意度提升：卫生院通过医务人员诊疗技术进步、微笑服务，积极接待万名医生下乡、新开展“两癌筛查”工作；尤其是公共卫生工作中的重大疾病报销、老年人健康查体、重大精神疾病、高血压糖尿病的定期查体，20**年健康扶贫工作的主动服务、入户医疗服务的开展等等惠农政策，增强了群众的健康意识，降低了群众的患病率，减少家庭医疗支出，群众满意度有极大提升。
6.基层服务能力提升：通过卫生院等级评审、卫生室标准化建设、乡医服务知识培训，三水医院与省干部“第一书记”合作，新建“马山卫生室”，大大提升周围群众的医疗服务能力；并结合我院专业优势，20**年10月17日卫生院成立“**县妇幼保健院孕妇学校三水分校”，借助“孕妇学校”这个平台，提升三水群众的孕产妇服务能力。
（三）健康扶贫工作
20**年为全国扶贫收官之年，卫健系统负责健康扶贫，实行网格化管理。作为三水卫生院院委会成员，我负责孔庄、刘湖、花园、杨崮前等村的扶贫工作。扶贫工作期间先后大规模走访4次；其中包括20**年11月县级医院对全乡33个行政村“三送”活动全覆盖，对贫困户入户走访。
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