20**年居民健康素养监测方案
一、背景
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。提升居民健康素养，是促进人民群众健康生活方式形成、改善人民群众健康状况的重要策略和措施，也是推进健康中国建设的重要抓手。
20**年，“居民健康素养水平”指标纳入《国家基本公共服务体系建设“十二五”规划》和《卫生事业发展“十二五”规划》，20**年，省政府《关于推进健康XXX行动的实施意见》（陕政发﹝2020﹞7号）已将健康素养水平纳入对各级政府的考核内容。20**年起健康素养水平已列入省统计局对县区经济考核的指标体系，“居民健康素养水平”逐渐成为衡量国家卫生健康服务和人民群众健康水平的综合性指标。
为落实省卫生健康委20**年健康素养促进项目工作,完善市、县级健康素养监测体系，今年同时开展市、县两级健康素养监测工作，获得居民健康素养水平数据，特制订本监测方案。
二、目标
（一）了解居民健康素养水平和变化趋势；
（二）分析居民健康素养影响因素，确定优先工作领域；
（三）提升健康教育专业人员的能力和水平；
（四）评价卫生健康政策与工作效果。
三、监测方法
（一）监测对象
15～69岁城乡常住居民。不包括在学校、医院、养老院、军事基地等地点集体居住的居民。
常住人口是指过去12个月内在当地居住时间累计超过6个月的居民，不考虑是否具有当地户籍。
（二）监测范围
全市六县一区
（三）抽样原则
1.20**年市、县（区）两级同时开展本地区居民健康素养监测，市级和县（区）级监测统筹安排，市级将样本分配至各县（区），各县（区）在市级监测点的基础上扩增样本，两级分别收集监测问卷，取得本地区代表性样本。
2.考虑可行性及经济有效性，抽样采用PPS法、简单随机发和KISH表法相结合进行。
3.考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名符合条件的家庭成员。
（四）抽样方法
1.样本抽取
市、县级监测样本由市健康教育中心进行抽样。市级采用分层多阶段随机抽样方法，每个监测区（县）抽取3个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个居委会（村），每个居委会（村）抽取1个片区（约500个家庭户），每个片区抽取75个家庭户，每户抽取1名15～69岁常住人口作为调查对象，每个片区内完成60份调查为止。每个监测区（县）预计调查360人，全市共调查2520人。建议县（区）级监测样本量800-1000个。
2.样本分配
市级监测样本分配将综合考虑县（区）、乡镇/街道数量、调查时间、人财物等因素，按总样本量平均分配到各县（区）。一般情况下以村/社区为单位，每个村调查的人数以50-80人为宜。
示例：样本具体分配方法为：
县（区）级样本分配方法与市级相同。
抽取村/社区过程中，对于规模较小或较大的村/社区，仍需要进行合并或划分片区，具体方法与全国健康素养监测相同。如村/社区家庭户数少于500户，抽取前应与相邻的村/社区进行合并至500户以上，形成新的抽样单位；如果村（社区）户数规模较大，抽取村/社区之后，可进一步划分片区，以简单随机法抽取1个片区（约750个家庭户）开展调查。
3.抽样步骤
第一阶段抽样：采用PPS法抽取监测乡镇/街道，人口规模信息采用家庭户总数。
第二阶段抽样：在每个样本乡镇/街道内采用PPS法抽取村/社区。
第三阶段抽样：在每个样本村/社区内，采用随机数字法抽取家庭户。
第四阶段抽样：每个样本家庭户采用KISH表法，抽取15～69岁常住人口1人进行调查。
（五）监测内容。
监测对象的健康素养水平，主要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。
（六）现场调查。
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