1.目的
为了加强对有限空间作业的安全管理与监督，预防和减少生产安全事故，保障作业人员的安全与健康，根据《中华人民共和国安全生产法》、《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》等法律、行政法规，制定本制度。
2.适用范围
在医院范围内从事有限空间作业和具有有限空间作业行为的部门和岗位适用。
3.定义
有限空间，是指封闭或者部分封闭，与外界相对隔离，出入口较为狭窄，作业人员不能长时间在内工作，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或者氧含量不足的空间。有限空间作业是指作业人员进入有限空间实施的作业活动。
4.有限空间作业责任制
4.1科室负责人、管理人员、班组负责人在各自职责范围内对本部门有限空间作业安全负责。
4.2职责
4.2.1科室负责人职责：科室负责人是安全生产直接责任人，对本部门有限空间作业安全全面负责。为有限空间作业提供符合要求的通风、防护照明等安全防护设施和个人防护用品。提供应急救援保障，做好应急救援工作。
4.2.2科室管理人员：负责督促、检查本部门有限空间作业的安全生产工作，落实有限空间作业的各项安全要求。保证有限空间作业的安全措施，及时如实报告生产安全事故。
4.2.3班组负责人职责：
(1)在安排有限空间作业前，认真研究布置操作方案，如对操作方案有疑问必须立即反映暂停作业，不得有误。
(2)对凡是进入有限空间检修、清理、作业的从业人员进行安全技术交底，对未进行安全技术交底的人员严禁其进入有限空间作业。
(3)有限空间进入点附近设置醒目的警示标志标识，并告知作业人员存在的危险有害因素和防控措施，防止未经许可人员进入作业现场。
(4)全过程掌握作业期间情况，保证有限空间外持续监护，在紧急情况时向作业者进行有效的操作作业报警、撤离等信息沟通、向作业者发出撤离警告，必要时向科室负责人、管理人员报告，并在有限空间外实施紧急救援工作，防止未授权的人员进入。
4.2.4作业人员安全职责：应了解整个作业过程中存在的危险危害因素;确认作业环境、作业程序、防护设施符合要求后，进入作业;并及时掌握作业过程中可能发生的条件变化，当有限空间作业条件不符合安全要求时，终止作业。
5.有限空间作业安全技术要求
5.1通风
5.1.1在有限空间作业过程中，应当采取通风措施，保持空气流通，禁止采用纯氧通风换气。
5.1.2发现通风设备故障停止运转，必须立即停止有限空间作业，清点作业人员，撤离作业现场。
5.1.3作业中断超过30分钟，作业人员再次进入有限空间作业前，应当重新通风后方可进入。
5.2照明
相应部门应为作业人员配备符合国家标准要求的通风设备、照明设备、通讯设备和个人防护用品。当有限空间存在可燃性气体和爆燃性粉尘时，照明、通讯设备应符合防爆要求。
5.3劳动防护用品
根据有限空间存在危险有害因素的种类和危害程度，为作业人员提供符合国家标准或者行业标准规定的劳动防护用品，并教育监督作业人员正确佩戴与使用。
6.有限空间作业安全管理要求
6.1对凡进入有限空间进行施工、检修、清理作业的，科室管理人员、班组负责人在对实施有限空间作业前，对作业环境进行评估，分析存在的危险有害因素，提出消除、控制危害的措施，制定有限空间作业方案，确保安全的前提下进行作业。
6.2 按照有限空间作业方案，明确作业现场负责人、监护人员、作业人员及其安全职责。
6.3有限空间作业前，将有限空间作业方案和作业现场可能存在的危险有害因素、防控措施告知作业人员。现场负责人应当监督作业人员按照方案进行作业准备。
6.4有限空间作业还应当符合下列要求：保持有限空间出入口畅通;设置明显的安全警示标志和警示说明;作业前清点作业人员和工器具;作业人员与外部有可靠的通讯联络;监护人员不得离开作业现场，并与作业人员保持联系;存在交叉作业时，采取避免互相伤害的措施。
6.5 有限空间作业结束后，作业现场负责人、监护人员应当对作业现场进行清理，撤离作业人员。
7.有限空间作业外包管理要求
将有限空间作业发包给其他单位施工作业的，应当发包给具备国家规定资质或者安全生产条件的承包方，并与承包方签订专门的安全生产管理协议或者在承包合同中明确各自的安全生产职责。
一、总则
(一)为了确保进入有限空间人员的人身安全和健康，特制定本制度。
(二)项目部负责对本制度的执行情况进行监督检查。
二、管理内容
(一)进入有限空间作业，必须填写《有限空间作业记录表》，办理程序如下:
1、进入有限空间作业的施工单位提出申请，由所在项目的工程部负责办理《有限空间作业记录表》。
2、落实进入有限空间的安全防护措施，确认安全措施和有限空间内氧气、可燃气体、有毒有害气体浓度的检验结果。
3、指派监护人员，监护人员与作业部门共同检查监护措施、防护设施及应急报警、通讯、营救等设施，确认合格后签字认可。
4、工程部负责人在对上述内容全面复查无误，报项目经理审批后，方可进入作业。
(二)进入有限空间作业的综合安全技术措施
1、作业前，应指定专人对监护人和作业人员进行安全教育，包括有限空间作业的结构和相关介质等方面的知识，作业中可能遇到的意外和处理、救护方法等。
2、切实做好有限空间的工艺处理，所有与作业点相连的管道、阀门必须加盲板断开，并对设备进行吹扫、蒸煮、置换，不得以关闭阀门或水封来代替盲板，盲板应挂标志牌。
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