刚刚过去的xxxx年是我院发展史上极不平凡、极不容易、极其难忘的一年，挑战前所未有，面对突如其来的新冠疫情，我们众志成城，坚韧作战，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，全面落实习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神，坚持以“健康为中心”的服务理念，把中心工作与疫情防控、公立医院改革、健康脱贫、计划生育等工作结合起来，狠抓医疗质量、不断强化医德医风建设、攻坚克难，在医疗、急救、预防保健、现代医院管理制度、医联体、医共体建设等各方面工作都取得了一定的进展。
一、各项工作任务完成情况
xxxx年医院各项运行指标好于预期，全年完成门急诊xxxxxx人次，出院xxxxx人次。完成各类手术xxxx台次，其中三、四级手术xxxx台次，较上年xxxx台次增长xx.xx%。xxxx年完成总收入x.xx亿元，同比增长xx%，其中医疗收入xxxxx，同比增长x.x%；药品收入xxxx万元，同比增长x.xx%。xxxx年总支出x.xx亿元，同比增长x.xx%。其中：医疗支出x.xx亿元，占业务支出的xx.x%；管理费用xxxx万元，占业务支出的xx.xx%，低于全省核定最高标准xx%；其他支出xxx万元。
xxxx年新进职工xx人，全院在职职工达xxx人，其中正高级职称x人，副高级职称xx人，中级职称xxx人。全年年共聘任副高x人，中级职称xx人，初级职称xx人。卫生专业人才中研究生x人，本科学历xxx人。
1、新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性成效
面对突如其来的新冠疫情，始终把人民群众生命安全和身体健康摆在首位，严格落实习近平总书记提出的“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的疫情防控工作总要求，全面贯彻省市县委决策部署，科学布防医院疫情防控工作体系，严格落实“院长管院感”制度，成立了新冠肺炎防控工作领导小组、医疗救治专家组等组织，制定了新冠肺炎疫情防控相关工作制度和流程，及时调整诊疗方案和救治方案，不断优化就诊流程，确保方案和流程的科学性、规范性和安全性。全年召开新冠疫情防控工作会议达xx余次，组织各类培训xx余次。
严格执行疫情防控四个集中，即集中患者、集中资源、集中专家、集中救治。预检分诊和发热门诊实行一体化闭环管理，规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程，x月xx日按照《x省发热门诊基本设置标准（试行）》要求及时间节点完成发热门诊升级改造，设有隔离留观病床x张，预留可拓展床位x张，病房内布局合理，符合“三区两通道”要求。全年发热门诊共接诊xxxx人次、特殊发热门诊共接诊xxx人次、留观患者xx人，经市级专家会诊后确诊患者x人。
不断提高核酸检测能力，按照《x市应对秋冬季新冠肺炎疫情核酸检测工作方案》要求，做到“应检尽检”，“愿检尽检”。制定核酸检测工作方案及核酸检测应急预案，增加检测人员和设备配置，优化检测流程，全力以赴抓好疫情常态化防控工作。x月xx日医院PCR实验室建成并投入使用，x台核酸提取仪xx分钟可完成提取。x台核酸扩增仪（xx通道）xx分钟可完成扩增。同时我院还与有资质的第三方检测公司签订了核酸检测协议，保证疫情爆发时的核酸检测能顺利按时完成。全年共检测xxxxx人次。共检测xxxxx人次，其中第三方检测累计xxxxx人次。
2、加强医院管理，完善工作制度。
xxxx年医院绩效管理紧紧围绕“保证医疗质量与安全，创造医院效益和提高员工待遇”为原则，坚持效率优先，兼顾公平，切实解决医院现有绩效问题，把绩效管理作为推动医院工作的总抓手，通过建章立制和创新机制来促进管理。绩效管理注重过程管控，严格执行医疗、护理、行政查房等制度。有效的提高了服务性收入，降低了药占比；保证了医院收支平衡，减少疫情对医院的冲击；有效调动了医务人员积极性，多项新技术新项目得到开展，医院服务性收入占比由xxxx年度xx.x%上升至今年度的xx.xx%。顺利通过了二级公立医院绩效考核（新中国成立以来的第一次“国考”）。
3、持续改进医疗质量，为人民群众提供全方位全周期健康服务。
xxxx年医院围绕“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度落实，提高医疗质量，确保医疗安全。在病案质量管理、临床路径管理、按病种付费工作推进、合理用药及抗菌药物管理实践上，成效显著。建立健全各项质量管理制度，规范病历书写，加强特殊患者管理和输血质量管理，完善各科医疗质量考核标准，坚持月督查，充分发挥医疗质量与安全管理委员会的作用，定期召开会议，对医疗质量进行全面的总结和分析。加强各项技术准入及监督管理，修订了我院《医疗技术临床应用管理制度》，全年共申报新技术新项目xx项，全部准入通过。
在临床路径工作管理方面，临床路径病种数总数达xxx种。进入临床路径总例数xxxxx例，完成例数xxxxx例，完成率为xx.xx%，路占比xx.xx%。临床路径的实施使整体费用更趋合理，最大限度地缩短住院天数，进一步规范了临床诊疗行为，对减轻患者负担起到了积极作用。
提高药事质控水平，促进合理用药持续改进。全年共召开了x次药事管理与药物治疗学委员会议，制定了《新药引进和目录调整办法》、《品种确定办法》、《临时采购管理制度》、《xx县第一医共体基本用药供应目录》。xxxx年全年药占比xx.xx%。辅助用药金额约xx.x万元，同比xxxx年（xxx.x万元）下降xx.xx%。调整了各科室抗菌药物使用强度标准。全年抗菌药物使用率均有所下降，抗菌药物使用强度为xx.xxDDD，同比xxxx年（xx.xxDDD）下降xx.xx%。
加强护理管理，深入推进责任制整体护理工作。一年来
我们梳理和完善了护理常规、操作规程以及各项护理质量评价标准，规范护理行为，加强核心制度的培训及考核，实行护理目标管理。深入推进责任制整体护理工作，加强围手术期患者的管理，完善医嘱处理与核对制度，落实床位包干责任制，实行APN排班，持续改进和提高责任制护理成效，加强心理与健康指导服务，为患者提供连续、全程的护理服务，使护理质量得到有效的持续改进。积极开展优质护理服务明星评选活动，通过评选优秀，树立榜样来增强全院护士的主动服务意识、责任意识和创新意识，改进服务方式，调动护士的工作积极性，促进护理服务质量的持续改进和提高，构建和谐的护患关系。
4、加强学科建设和人才培养，促进医院全面可持续发展。
始终坚持以学科建设和人才培养为导向，增加科研投入，改善支撑条件，提高科研水平，加强适宜技术推广，加快医疗设备的引进和更新。xxxx年在外进修人员共xx人，引进学科带头人x人，成功申报了x项市级科研项目。制定了《xx县医院五年发展规划》和《医院学科发展规划》，积极推进卒中中心、房颤中心、新生儿急救中心、危重孕产妇救治中心和创伤中心五大中心建设。
5、深入推进医联体、医共体建设
xxxx年x月与x市第二人民医院正式结为区域医疗联合体。x市第二人民医院先后派出专家到我院开展业务培训、坐诊、查房、疑难病例会诊、临时性手术等活动，协助开展适宜的新技术、新项目，共下派专家xxx余人次，发挥了三级医院专业技术优势，将先进、成熟的技术带入我院，对我院心血管内科、神经内科、神经外科、骨科、消化内科、普外科、泌尿外科的专业理论、技术水平的提升以及新技术、新项目的开展都起到了积极的推动作用。
xxxx年完成双向转诊人数为接收上转xxxx人次，下转xx人次。全年共安排内科、儿科、妇产科、骨科、中医科、口腔科和医务、院感、护理、质控、药剂等专家xxx人次到各分院开展坐诊、教学查房、业务培训与指导、医疗质量督查等活动；外科手术会诊xx台次，并免费接受各单位进修人员xx人。
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