医疗保障局关于20**年度法治政府建设工作报告范文
根据法治xx建设工作要求，县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实各级法治工作会议精神，扎实推进法治政府建设，不断提升依法履职能力、加强依法行政水平，努力推动建设法治医保，现将年度报告如下：
一、工作报告
（一）深化“最多跑一次”改革
全面推进“最多跑一次”改革。医保“最多跑一次”xx个主项xx个子项已全部实现“最多跑一次”全覆盖，所有网办事项xxx%网上可办；xx项民生事项已实现“一证可办”xx项，“乡镇可办”x项，“医银合作”xx项。一是不断完善经办流程。新增医保费用报销受理模块，推行“容缺受理”制度，医疗报销取消医疗证明书、死亡证明等证明。二是推进“网上办”，实现“自助办”。实现办理情况向“x政务服务网”办件库实时推送，并对办事进度进行全流程跟踪管理。全县共布设“瓯E办”自助机xx台，将xx项民生事项纳入“瓯E办”自助机办理。三是推进“合力办”，助推“一件事”。切实做好社保、医保事项前台“一窗受理”、新生儿“一站式”服务、死亡一件事，医疗救助x+N结算等工作。
（二）疫情防控，展现医保担当
切实打好疫情防控和有序复工复产“两线”战。一是简化程序，实行特殊政策。及时出台泰医保〔xxxx〕x号《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》文件，对确诊及疑似患者实行先救治后结算，基本医保、大病保险、医疗救助实行“一站式”结算，确保确诊及疑似患者实现零支付；二是勤督严查，保障药品物资稳价供应。组织人员对县人民医院和县中医院两家定点医疗机构医疗保障工作进行督查指导。根据市医保局提出的《关于强化医x点药店疫情防控措施的通知》“八个一律”要求，县医保局协同药业协会组织人员对县内xx家医x点零售药店进行专项检查和不定期抽查；三是积极探索，创新服务群众新举措。发布《致广大参保人的倡议书》，积极引导参保群众通过x政务服务网和“浙里办”App、x市一件事联合办理平台办理，采取微信办、电话办，通过提供医保业务咨询、办理及医保异地就医备案联系方式，方便参保群众办理业务，减少到业务办理大厅办理业务，杜绝潜在的感染隐患。推行线下业务办理统一预约办法，接受群众特殊业务预约办理，尽量减少窗口现场办理量。
（三）加强法治建设，聘请法律顾问
为提高服务质量和工作效率，促进依法行政，推进法治政府建设，我局聘请了x招脉律师事务所林群律师为法律顾问，发挥法律顾问的职责作用。在行政执法过程中，让律师参与违法主体违法证据的收集和把脉；在收集证据过程中，确保做到证据充分有效；在行政处罚过程中，做到程序严格、规范，同时保证作出的处罚和事实相符，法律依据充分。
（四）强化法治政府宣传学习活动
进一步健全领导干部学法制度。全面营造法治学习日常化、日常工作法治化的学法用法浓厚氛围，充分利用“学习强国”、周一夜学、班子会前学法、宪法宣传周等机会，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，组织各类法治专题学习。重点学习了《民法典》、《中华人民共和国保守国家秘密法》、《中华人民共和国反间谍法》、《中华人民共和国密码法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规。
依法开展打击欺诈骗保活动，依法管好用好医保基金
一是开展集中宣传月活动。全面启动“打击欺诈骗保，维护基金安全”专项行动，发动广大市民积极参与打击欺诈骗保行为。依托我县“两会”召开的契机，让医保手册进两会，使利民政策下基层，提升医保政策知晓率；采取线上线下相结合的方式，向两定医药机构、乡镇、村（社区）等共发放政策手册x万份、打击骗保宣传单x万余张、宣传海报xxxx余张，动员社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作，营造了维护医疗保障基金安全的良好社会氛围；二是继续探索医保基金监管行业自律建设。进一步完善《xx县关于医保基金行业自律暂行办法》、《xx县医保行业自律组织理事会工作规程》等医保行业自律制度。完善医保医师等行业自律个人诚信档案，及时更新医保医师等协会成员名单，签订《xx县医保医师自律服务协议》《xx县医x点药店自律服务承诺书》等协议，做好《xx县医保医师服务协议》审核工作；三是开展医保基金专项治理行动。今年以来，我局以定点医疗机构为重点，开展医疗保障基金监管专项治理工作。联合医药协会对我县xx家医药定点药店进行了行业自律常规检查。同时加大外伤和大额费用核查。截止xxxx年xx月，受理医疗外伤报销xxx人，涉及金额xxxx.x万元，根据小额票据进行抽查，对大额票据进行全面核查的原则，按抽查比例核查xx人，制作笔录xx份，核查出x人不符合医保基金支付范围，共涉及金额x.xx万元。
（六）创新普法宣传方式，提升医保政策宣传效果
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